第92章 高山就是用来逾越的（1 / 2）

众人脑中的知识盲盒被立马打开。

“准备切断．”

厚重的“盒子”总算是切了下来，坏死部分的小肠也被分离出来了，成功切断。

“从后腹膜进入肝曲部位，准备切断右侧的大网膜。”

巡回护士的声音略带惊喜。

“右半结肠切除成功。”

众人重重呼出一口气，现在是真的不敢喘大气啊。

“准备清查腹腔，再次注射药物进行抗炎工作。”

反复冲洗之后，腹腔内开始干净起来，那些发灰，发黑的物质已经全部清理出来了，刘响开始着力分离腹膜后脂肪和淋巴组织，细细致致地开始探查起来，绝不放过任何一个可疑的地方。

这样的重症一定是后隐蔽的点存在的，这次开腹不彻底清除的话终究是个隐患，患者的身体短时期内绝对经受不起二次手术的机会，所以他的探查工作进行的非常细致。

连续数次确认之后，刘响这才下刀切断了右半结肠系膜，接着又用相同的手法切断了横结肠的右端。

“快看，刘医生已经完成了右结肠的整段分离工作。”

“他又开始秀起了他的缝合手法，这真的没法活了啊，一个人怎么可能这么全能？”

拿刀咔咔切，举针嘶嘶缝！

这他娘的主任来了都要跪着走啊。

刘响的大脑中快速将那些缝合技巧快速融合，在经过一系列令人眼花缭乱的操作后，一段漂亮的肠管出现在了众人眼前。

“我敢打包票，刘医生去那些私立医院肯定要赚发了啊。”

“是啊，还留在急诊干什么？去那些医美行业，就凭着这一手惊为天人的缝合手法一年一套房也是个事儿？”

“是啊，是啊。”

除了跪下，还能说些什么？

“准备小肠造瘘，注意监测患者的生命指征。”

刘响轻轻甩动了两下臂膀，让自己简单回了一下气之后再次忙碌起来。

麻醉师这个时候已经倾着身子关注着监护仪器了。

患者的情况非常复杂，坏死的小肠面积太大，仅剩下的那些部分能否成功造瘘还要打个问号。

“开始切断小肠系膜血管。”

“封闭小肠远端。”

“选择造瘘口。”

一切都在按部就班的进行着，边上的护士抓紧一切可用的机会为刘响擦拭着额间的汗珠。

所谓的小肠造瘘，其实就是在腹壁开一个直通体外的口子。

这个造瘘的功能主要有两点：

其一，初进营养的快速吸收。

其二：初进患者大便的顺利排出。

毕竟肠道在经过这样大的手术之后，恢复总是需要时间的，要尽可能的人为去干预肠道的蠕动，尽可能地减小肠道的压力，让它能在最短的时间内恢复正常的功能，所以造瘘非常考验一个医生的技术。

尤其是在患者刚刚做了右半结肠切除的情况下，造瘘显得尤为重要。

它可以输入肠道的营养物，又可以将粪便和一些分泌的肠液尽快排出体外，避免造成积压的情况。

有进，有出！

患者的右侧气球肝被成功分离，严封不动的塞回了原来的地方。

最为致命的门静脉的积气也被巧妙排出！

最后的收尾工作很快完成，快速关腹结束。

手术用时三个半小时！

这就结束了？

无论是那些胃肠科的医生还是心外的田刚都满脸的崇拜之情。

如此棘手的手术，刘医生几乎以一人之力将强势将局势改写。

平心而论，若是让自己上台，当面对那个王八壳子一样的腹甲的时候可能会直接选择关腹。

奇迹啊，医学上的又一例活脱脱的奇迹就这样发生在了众人的眼前。

不可逾越的高山简直就成了笑话，在刘响的神迹操作下简直不值一提。

“现在最难的结束了，但是这毕竟是腹部的手术啊，后期粘连的情况不可避免啊。”

术后的康复过程是一个很大的考验，在医生的圈子里有一句非常经典的话广为流传：开腹手术的话，只要动了一次刀，那就绝不止一刀，时间长短的问题罢了。

这是有事实根据的，小到阑尾炎，胆囊息肉，大到各种肿瘤，一旦开了腹，腹膜受到了严重的刺激，势必会分泌大量的纤维素血清，这是人体启动止血机制的一个必要程序。

而这些纤维蛋白渗出物就是修复损伤腹膜的关键，一旦它们被溶解或者吞噬的话，那些未分化的间叶细胞就会分化为新的间皮细胞，从而快速对缺损的部位进行修复。

可就是这样一个必要且完美的机制却也存在着一个致命的缺陷：一旦那些纤维蛋白在吸收的过程中有剩余或是不完全吸收