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第85章 完美配合(1 / 2)

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“注意术中止血。”

“刘医生,我动刀的时候你就跟着后面打扫,不要放过任何一丝出血点,务必做到快准狠!”

“收到!”

这类开颅手术有两个指标是非常重要的。

一个是颅内压力的变化,不能偏离太大。

另一个就是不能有出血点,一旦出血要立刻止血。

“进入软脑膜了。”

萎缩的左脑实质开始显现。

掀开脑膜来。

“主刀镜再往上调,到2000倍。”

“吸引器。”

“电凝钳。”

用吸引器将切口延伸向上至额叶和顶叶,同时电凝并切开软脑膜。

左脑实质开始一点一点分离中。

“霍主任,再往边上就要触碰敏感神经元区了。”

霍刚停下手中的动作,重新将视线对焦到显微镜上。

你一个助手镜竟然看的比我这个主刀还要精准?

什么情况?

霍刚赶紧及时往边上挪了0.1cm,同时他在好奇心的驱使下轻轻拨开被分离开的脑实质,不禁后背一凉。

哇擦,还真有一丛丛分布细密的血管正在张牙舞爪地嘲笑着自己,似乎在说,

“啥主任啊,差点栽在咱们这,还不是被一个小医生给比了下去了?”

“关键这家伙还不是自己带的兵,人家是急诊的。”

霍刚连连摇头:没道理啊,我下刀的地方按说要是觉得可行的话,旁人是看不出来的啊?

刘响为了打破现场的尴尬,只能谎称:之前在3D建模的时候我仔细研究过这个地方,患者有明显的凸现鼓包,应该是有血管丛发力,将塌陷的地方全力顶起。

“是么?”

怎么那么不相信呢?

这可是颅内啊,神经元遍布之地,你通过3D模型就能瞅出那些血管是有问题的?

“行,吸引器不要抖,要稳。”

这话更像是说给自己听一样,霍刚继续埋头工作了。

刘响在旁不断将切割出来的脑实质开始清理,最大限度地暴露术野。

霍刚下刀非常平稳,每次拨开一点组织的时候都会给手指一点缓冲的时间,同时也给刘响止血的时间,二人配合愈发默契,看的边上的关依依一愣一愣的。

自己才是老师带的嫡系部队啊,怎么竟然还没一个急诊科的医生来的熟练?

器械护士抓紧一切时间为二人擦拭额头的汗珠,好让他们心无旁骛地进行手术。

“主任,患者颅内压力开始上升了!”

巡回护士的声音犹如电铃般响彻手术室,远端的麻醉师第一个扔掉手机站了起来。

他站的太急,人字拖都掉了一只,慌张上前盯着仪器发呆。

“不用慌张,先上甘露醇,检测血氧饱和度。”

“同步进行过度换气。”

刘响竟然抢在霍刚主任之前发出了两条指令。

霍刚:刘医生说的意见就是我想说的,照做。

“收到!”

手术进行到这个地步的时候,一旦高龄的患者出现了小脑肿胀的情况几乎就是宣判了死刑,这个时候唯一要做的就是要跑赢时间。

刘响的两条建议,一条走稳,一条走偏。

确实是个两全之策,无论哪条先起作用,对他们来说都是争取到了最宝贵的抢救时间。

刘响:主任,现在光是引流还不行,必须再多做一次枕下的开颅减压。

霍刚:你提的意见不错,但是枕下的开颅减压现在还有一个问题啊。

“虽然暂时可以为患者进行紧急减压,但是预后可能不理想啊,这不在咱们的虚拟规划中啊。”

刘响:手术是死的,人是活的,手术台上就和战场是一样的,瞬息万变,没有人能精准预测下一步究竟会发生什么,尤其还是一个进入古稀之年的老者,这个时候保命第一,然后再谈预后!

当断不断,反受其乱。

霍刚用力点了点头,于是再次开工,进行一个紧急的追加枕下的开颅减压术。

刘响:主任,直接扩大骨瓣至枕骨大孔,事半功倍。

霍刚这次重重点了点头:英雄所见略同啊。

“这也是最大限度降低术后脑膨出的发生率的机会,一定要把握住,心要慢,手要快,能做到吗?”

【心要慢,手要快!】

这六个字对那些神外的家伙们真的是熟悉的不能再熟悉了,自己导师每天苦着那张脸就是为了提醒自己要记住这六个字。

不是一时,而是一世。

这世间的人和事,大体如此。

快就是慢,慢就是快!

“修补的时候一定要慢啊,

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